ВВЕДЕНИЕ
Учреждения здравоохранения, финансируемые из бюджетов всех уровней, являются по своему правовому статусу некоммерческими организациями, созданными для оказания медицинской помощи населению.
Вместе с тем, наличие в них диагностического и лечебного оборудования высокого качества, квалифицированных специалистов, а также необходимость наиболее эффективного использования предоставленного данным учреждениям на праве оперативного управления федерального (муниципального) имущества, заставляют такие учреждения, наряду с оказанием «бюджетных» услуг, осуществлять платные медицинские услуги сторонним организациям и физическим лицам. И здесь перед администрацией учреждений возникает целый рад проблем, связанных с организацией, учетом и налогообложением доходов от платных медицинских услуг.
Осуществление платных медицинских услуг для учреждения должно быть организовано на принципе самоокупаемости. В противном случае возможные убытки от предпринимательской деятельности (при недостатке средств, оставшихся в распоряжении предприятия от осуществления такой деятельности в предыдущие периоды после налогообложения) могут быть погашены фактически только за счет бюджетных средств, что является грубейшим нарушением требований бюджетного законодательства РФ. В результате огромное значение для бюджетных медицинских учреждений имеют обеспечение обоснованности сметных показателей, правильная организация калькуляционной работы и обеспечение эффективного контроля фактической себестоимости платных медицинских услуг.
В дипломном проекте рассматривается медицинское учреждение Центр восстановительной медицины и реабилитации, финансируемое за счет федерального бюджета. Основная проблема данной организации – это при недостаточном бюджетном финансировании изыскать возможность перейти на полную самоокупаемость.
Тема дипломного проекта «Разработка экономически эффективной стратегии развития Центра восстановительной медицины и реабилитации ГУВД» очень актуальна для дальнейшего развития организации в условиях рынка.
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СТРАТЕГИЧЕСКОГО ПЛАНИРОВАНИЯ 6
1.1. История возникновения стратегического планирования 6
1.2. Сущность и функция стратегического планирования 9
1.3. Структура стратегического планирования 13
1.4. Преимущества и недостатки стратегического планирования 19
ГЛАВА 2. ОСОБЕННОСТИ РАЗРАБОТКИ СТРАТЕГИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 22
2.1. Особенности переходного периода 22
2.2. Анализ рынка медицинских услуг 27
2.3. Организация оказания платных медицинских услуг в бюджетных учреждениях 29
2.4. Анализ системы управления организации в здравоохранении 36
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЫ ОРГАНИЗАЦИИ 47
3.1. Организационная структура. Цена и ценообразование в организации 47
3.2. Характеристика видов лечения 53
3.3. Расчет себестоимости медицинской услуги и выручки от оказания платных услуг 58
3.4. Оценка состояния внутренней среды организации 73
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ. РАЗРАБОТКА СТРАТЕГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ 78
4.1. Оценка внешней среды по методу SPACE 78
4.2. Анализ возможностей и угроз 91
4.3. Выбор стратегии с помощью метода SWOT 92
4.4. Оценка экономической эффективности предлагаемых мероприятий 94
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 96
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 98
ПРИЛОЖЕНИЯ 100
1. Адиев Р.В. Стратегическое планирование на предприятии. Деньги и кредит №7, 2001г. стр.48
2. Виханский О.С. Стратегическое управление: Учебник для вузов по напр. и спец. «Менеджмент» – М.: Гардарика, 2000г. стр.346
3. Боумэн К. Основы стратегического менеджмента: пер. с английского – М: Юнити, 2001г. стр.221
4. Идрисов А.Б. Стратегическое планирование и анализ эффективности инвестиций, 2000г. стр.157,346
5. Ильин А.И. Планирование на предприятии: Учеб. Пособие. В 2 ч. Ч 1. Стратегическое планирование. – Мн.: ООО «Новое знание», 2000г. стр.185
6. Коммерческая деятельность учреждений здравоохранения. Документы. Комментарии. Ответы на вопросы. – М.: МЦФЭР, 1997. – стр.358, 377, 413.
7. Малахова Н.Г. Маркетинг медицинских услуг. – М.: Книжный мир, 1998. – стр. 171, 256.
8. Экономические методы оценки эффективности деятельности медицинских учреждений. Глава1 раздел 1.1. стр.10,11
9. Шипова В.М., Ковальский В.Л., Бикулич И.В. Ценообразование в учреждениях здравоохранения. – М.:ГРАНТЪ, 2004. – стр.392.
10. Рубрика: вопросы и ответы – журнал «Консультант Бухгалтера», N 11, 2005, стр.69.
11. Гейц И.В. Оказание платных услуг в лечебных учреждениях, поликлиниках, медицинским персоналом на дому (юридические, бухгалтерские и налоговые аспекты) – журнал «Консультант Бухгалтера», N 5, 2003г – стр.119.
12. Межрегиональный семинар «Оздоровительные услуги сегодня. Экономико-правовое обеспечение. Опыт Санкт-Петербурга.». Пакет информационных материалов – С.П.: Центр научно-технической информации (ЦНТИ) «Прогресс», 2003. – стр.64, 267.
13. Малумов А.Ю. Как создать новую медицинскую организацию – журнал «Главбух». Приложение «Учет в медицине», N 3, 2004 стр.159.
14. Ильичева Н. Управленческий учет в бюджетных учреждениях здравоохранения – журнал «Бюджетные организации: бухгалтерский учет и налогообложение», N 2, 2005, стр.33, 96.
15. Рубрика: вопросы и ответы – журнал «Консультант Бухгалтера», N 11, 2000, стр.28
16.Гарнов И.Ю. Как рассчитать стоимость медицинской услуги – журнал «Главбух». Приложение «Учет в медицине», N 3, 2006, стр.117
17. Гарнов И.Ю. Журнал «Главбух». Приложение «Учет в медицине», N 7, 2008, стр.143
18. Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение, 2010, N 6 стр.212
19.Виханский О.С. Стратегическое управление: Учебник. - М.: Гардарика, 1998. – стр.296