Титульный лист Цель работы Паспортная часть Жалобы при поступлении Anamnesis morbi Anamnesis vitae Status praesens Общий осмотр Система дыхания Сердечно-сосудистая система Система пищеварения Система мочевыделения Эндокринная система Нервная система План обследования Данные лабораторных и инструментальных методов Клинический диагноз Лист назначений Клинико-фармакологическая характеристика лекарственных средств Вывод по лечению Дневники наблюдений Выписной эпикриз Заключение Список литературы
Данный протокол написан по истории болезни реального больного. Курс – клиническая фармакология, 5 курс. Диагноз - Гипертоническая болезнь 3 стадии. Артериальная гипертензия 2 степени, риск 4. ХСН 2а. ФК 3. Атеросклероз аорты, церебральных сосудов. ДЭП 2 ст., смешанного генеза. Полисегментарный остеохондроз, обострение. Тораколгия слева. НФС 1 ст. Энцефалопатия 1 ст., смешанного генеза (АГ, СД). Синдром рассеянной неврологической симптоматики. Хронический панкреатит, ремиссия. Цель данной работы: оценить тактику лечения больного с учетом основного заболевания, его этиологии и патогенеза, тяжести состояния, фармакодинамических и фармакокинетических особенностей используемых медикаментов. Учесть наличие сопутствующих заболеваний и их влияние на лечение. Изучить и оценить возможные взаимодействия (фармакодинамическое, фармакокинетическое, фармацевтическое) лекарственных средств, которые получал больной. Предложить наиболее оптимальные комбинации для данного больного. Рассмотреть нежелательные эффекты отдельных назначаемых лекарств и их профилактику. Оценить эффективность и безопасность лечения больного, учитывая лабораторно-инструментальные и клинические методы исследования.
1. Машковский М. Д. Лекарственные средства. – М.: «Новая волна», 2002. – Том 1. Том 2. 2. Харкевич Д. А. Фармакология. – М.: «ГЭОТАР – МЕД», 2002. 3. Справочник врача общей практики / Н.П. Бочков//Под ред. Н.Р. Палеева. – М.: Изд – во ЭКСМО – Пресс, 2002.- В 2 томах. Т. 2. – 928 с. 4. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. М.: АстраФармСервис, 2004. 5. Материал лекций.