Введение
Актуальность темы исследования. В ходе проводимой реформы, современная система здравоохранения переживает значительные организационно правовые и содержательные преобразования: создана законодательная база для реформы здравоохранения, направленная на децентрализацию государственной системы медицинского обслуживания и управления здравоохранением; реализуется система обязательного медицинского страхования, проводится структурная перестройка отрасли, развивается частный сектор здравоохранения.
Несмотря на это, функционирование системы здравоохранения сталкивается с определенными трудностями: снижением качества медицинской помощи населению; увеличением числа заболеваний социально опасного характера; ростом смертности и снижением рождаемости, отрицательным естественным приростом населения; недостаточным финансированием отрасли и декларативным характером Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Их наличие обусловлено утратой комплексного подхода к охране здоровья, деформированим системы медицинской профилактики, снижением доступности квалифицированной медицинской помощи для большей части населения, развитием неконтролируемой теневой экономики в отрасли. Кроме того, на состояние системы здравоохранения оказывает влияние отсутствие четкой и последовательной, должным образом подкрепленной в правовом, организационном и финансовом отношении государственной политики в области охраны здоровья граждан, в то время как от правильно определенных направлений здравоохранительной политики и результатов работы органов государственного управления зависит эффективность системы здравоохранения в целом, а, следовательно, здоровье всего многонационального народа России. Правовое обеспечение отстает от развития общественных отношений, складывающихся в области здравоохранения. Более того, несовершенное законодательство в ряде случаев сдерживает позитивные процессы в рассматриваемой отрасли.
Таким образом, объективные социально экономические и политические причины пока не позволили создать систему управления, которая бы обеспечивала стабильное и полноценное развитие здравоохранения в России.
Актуальность исследуемой темы обуславливается необходимостью изучения и анализа организационно правовых проблем государственного управления современным здравоохранением, основными из которых являются: во первых, нестабильность, нечеткость, неоднозначность толкования и применения правовых норм, регулирующих отношения в области государственного управления здравоохранением в РФ; во вторых, отсутствие четкого научного подхода к исследованию проблем правового обеспечения медицинской деятельности и ее законодательной регламентации; в третьих, необходимость обстоятельного анализа административно правового статуса органов, осуществляющих государственное управление здравоохранением и учреждений здравоохранения.
Таким образом, все многообразные проблемы, связанные с охраной здоровья граждан, в том числе проблемы юридического обеспечения медицинской деятельности и правовой регламентации государственного управления в этой области, свидетельствуют о теоретической и практической актуальности их рассмотрения.
Научная и теоретическая основа дипломной работы. Вопросы государственного управления в сфере здравоохранения рассматривались в работах О.Ю. Александровой, Е. Вавиловой, Н.С. Волковой, Н.Ф. Герасименко, З.В. Каменевой, Н.В. Путило, А.В. Серебренникова, А.В. Тихомирова, Н.К. Фроловой, В.Ф. Чавпецова, В.И. Шабайлова и других ученых.
СОДЕРЖАНИЕ
Введение.3
Глава 1. Здравоохранение в РФ
1.1. Понятие, структура, содержание здравоохранения в РФ.......7
1.2. Права человека и гражданина в области здравоохранения
(состояние и проблемы)..13
Глава 2. Организационные основы государственного управления
в области здравоохранения
2.1. Место и роль министерства здравоохранения и социального
развития РФ, других федеральных органов исполнительной
власти в регулировании отношений в сфере здравоохранения..23
2.2. Особенности управления негосударственным сектором
в области здравоохранения.........................................................................29
Глава 3. Правовое регулирование в области здравоохранения
3.1. Конституция РФ и федеральное законодательство
о регулировании отношений в области здравоохранения..38
3.2. Федеральные и региональные государственные программы
в области здравоохранения: состояние и проблемы их реализации..46
3.3. Актуальные проблемы и перспективы совершенствования
правового регулирования в области здравоохранения....51
Заключение..67
Список использованных источников и литературы71
Список использованных источников и литературы
1. Конституция Российской Федерации, принята всенародным голосованием 12.12.1993 (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ) // СПС Консультант Плюс.
2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (ред. от 30.12.2008) // СПС Консультант Плюс.
3. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994 г. (ред. от 09.02.2009) // СПС Консультант Плюс.
4. Уголовный кодекс Российской Федерации» от 13.06.1996 г. (ред. от 13.02.2009) // СПС Консультант Плюс.
5. Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31.07.1998 г. (ред. от 09.04.2009) // СПС Консультант Плюс.
6. Закон РФ от 28.06.1991 г. (ред. от 23.07.2008) «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» // СПС Консультант Плюс.
7. Закон РФ от 07.02.1992 г. (ред. от 23.07.2008) «О защит прав потребителей» // СПС Консультант Плюс.
8. Закон РФ от 02.07.1992 г. (ред. от 22.08.2004, с изм. от 27.02.2009) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» // СПС Консультант Плюс.
9. Федеральный закон от 30.03.1995 г. (ред. от 23.07.2008) «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» // СПС Консультант Плюс.
10. Федеральный закон от 08.01.1998 г. (ред. от 25.12.2008) «О наркотических средствах и психотропных веществах» // СПС Консультант Плюс.
11. Федеральный закон от 22.06.1998 г. (ред. от 30.12.2008) «О лекарственных средствах» // СПС Консультант Плюс.
12. Федеральный закон от 30.03.1999 г. (ред. от 30.12.2008) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» // СПС Консультант Плюс.
13. Федеральный закон от 18.06.2001 г. (ред. от 23.07.2008) «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» // СПС Консультант Плюс.
14. Федеральный закон от 08.08.2001 г. (ред. от 30.12.2008) «О лицензировании отдельных видов деятельности» // СПС Консультант Плюс.
15. Постановление Правительства РФ от 10.07.1995 г. «О реализации протезно-ортопедических изделий» // СПС Консультант Плюс.
16. Постановление Правительства РФ от 13.11.2001 г. (с изм. от 21.10.2004) «О Федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)» // СПС Консультант Плюс.
17. Постановление Правительства РФ от 11.08.2003 г. «О Перечне социальных показаний для искусственного прерывания беременности» // СПС Консультант Плюс.
18. Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 г. (ред. от 17.03.2009) «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации» // СПС Консультант Плюс.
19. Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 г. (ред. от 27.01.2009) «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» // СПС Консультант Плюс.
20. Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 г. (ред. от 27.01.2009) «Об утверждении Положения о Федеральной службе по труду и занятости» // СПС Консультант Плюс.
21. Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 г. (ред. от 07.11.2008) «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» // СПС Консультант Плюс.
22. Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 г. «Об утверждении Перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» // СПС Консультант Плюс.
23. Постановление Правительства РФ от 11.04.2005 г. (ред. от 10.03.2009) «О Федеральном медико-биологическом агентстве» // СПС Консультант Плюс.
24. Постановление Правительства РФ от 01.09.2005 г. «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации» // СПС Консультант Плюс.
25. Постановление Правительства РФ от 13.09.2005 г. (ред. от 29.09.2008) «О Федеральной целевой программе «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2005-2009 годы» // СПС Консультант Плюс.
26. Постановление Правительства РФ от 06.07.2006 г. (ред. от 07.04.2008) «Об утверждении Положения о лицензировании фармацевтической деятельности» // СПС Консультант Плюс.
27. Постановление Правительства РФ от 22.01.2007 г. (ред. от 07.04.2008) «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.01.2009) // СПС Консультант Плюс.
28. Постановление Правительства РФ от 10.05.2007 г. (ред. от 02.06.2008) «О Федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)» // СПС Консультант Плюс.
29. Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 г. «О Порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями» // СПС Консультант Плюс.
30. Постановление Правительства РФ от 05.12.2008 г. «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год» // СПС Консультант Плюс.
31. Постановление Правительства РФ от 31.01.2009 г. «О предоставлении в 2009 году субвенций на финансовое обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов» // СПС Консультант Плюс.
32. Приказ Минздравмедпрома РФ от 14.03.1996 г. (ред. от 06.02.2001) «О Пордке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» // СПС Консультант Плюс.
33. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2007 г. «Об утверждении Перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности» // СПС Консультант Плюс.
34. Административное право: Учебник / Под ред. Л. Л. Попова. М.: Юристъ, 2004. 915 с.
35. Бахрах Д.Н. Административное право России. Ч.3. Екатеринбург: Диамант, 1997. 473 с.
36. Братановский С.Н. Теория государства и права. М.: Приор издат. 2003. 718 с.
37. Вавилова Е. Полномочия органов местного самоуправления в сфере здравоохранения // Концептуальные проблемы современного российского судоустройства и судопроизводства. Екатеринбург: УрГЮА, 2006. С. 209-213.
38. Витютнева И.Л. О финансировании муниципального здравоохранения // Финансы. 2007. № 10. С. 22-24.
39. Волкова Н.С. Модернизация здравоохранения и совершенствование статуса его учреждений // Журнал российского права. 2006. № 4. С. 18.
40. Герасименко Н.Ф. Состояние и перспективы правового регулирования охраны здоровья населения Российской Федерации // Здравоохранение. 2003. № 2. С. 7-12.
41. Герасименко Н.Ф., Александрова О.Ю. Законодательные аспекты управления системой здравоохранения // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности. М.: Юрист, 2003. С. 12.
42. Государственное управление: основы теории и организации / Под ред. В.А.Козбаненко. М.: Статут, 2000. 916 с.
43. Каменева З.В. Проблемы реализации и защиты права граждан на медицинскую помощь / Автореф. дисс. канд. юрид. наук. Белгород, 2004. 23 с.
44. Клименко А.В. Теория государства и права. М.: Мастерство: Высшая школа, 2000. 586с.
45. Конин Н.М. Административное право Российской Федерации. М.: Норма, 2005. 831 с.
46. Коротких Р.В., Мельникова Л.С., Касимовский К.К. Страхование профессиональной ответственности медицинских работников в системе частного здравоохранения: Постановка проблемы // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности. М.: Юрист, 2003. С. 68-70.
47. Малько А.В. Теория государства и права в вопросах и ответах. М.: Юристъ, 2002. 626 с.
48. Манохин В.М. Российское административное право. М.: Юристъ, 1996. С. 268-269.
49. Межотраслевые связи здравоохранения развитых капиталистических стран. Ч.1. Научный обзор. М., 1975. 179 с.
50. Новоселов В. И. Граждане как субъекты административного права. Саратов, 1985. 218 с.
51. Путило Н.В. Вопросы реализации права граждан России на бесплатную медицинскую помощь // Юридический консультант. 2008. № 2. С. 10-20.
52. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения / Под ред. Ю.П.Лисицына, Т.1. М.: Медицина, 1987. 316 с.
53. Серебренников А.В. Государственное управление в области здравоохранения / Автореф. дисс. канд. юрид. наук. М., 2008. 30 с.
54. Тихомиров А.В. Здравоохранение: правовой аспект // Здравоохранение в Российской Федерации. 2004. № 2. С. 11-18.
55. Фролова Н.К. Национальный проект «Здоровье» как элемент государственной политики // Финансы. 2006. № 6. С. 9-14.
56. Чавпецов В.Ф. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования. М.: Статут, 1998. С. 19.
57. Шабайлов В.И. Управление здравоохранением в СССР. М.: Юридическая литература, 1968. 143 с.
58. Шишков С. Будет ли в России Медицинский кодекс? // Российская юстиция. 1997. № 1. C. 37-39.