Введение Паллиативная медицина — область здравоохранения, призванная улучшить качество жизни пациентов с различными нозологическими формами хронических заболеваний преимущественно в терминальной стадии развития в ситуации, когда возможности специализированного лечения ограничены или исчерпаны. Актуальность темы. Паллиативная помощь больным не ставит целью достижение длительной ремиссии заболевания и продление жизни (но и не укорачивает ее). Для решения всех проблем пациента, как физических, так и психологических, используется целостный междисциплинарный подход, при котором врачи, медсестры и другие медицинские и немедицинские специалисты координируют все аспекты помощи пациенту. Паллиативная помощь является составляющей частью здравоохранения. Формирование принципов паллиативной медицины исходило из того факта, что больные в терминальной стадии болезни не получают оптимальных, соответствующих их потребностям медицинской помощи и ухода в лечебных учреждениях общей лечебной сети. Современная паллиативная медицина должна быть кооперирована с официальной клинической медициной, поскольку она обеспечивает действенный и целостный подход, дополняющий специальное лечение основного заболевания. Таким образом, учитывая прогнозы ВОЗ, в ближайшие 20-30лет будет отмечаться рост заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний. Несомненно, это вызовет рост потребности в специалистах, осуществляющих необходимый уход и обеспечивающих более высокий уровень качества жизни онкологических больных. Приемы паллиативной медицины могут использоваться различными медицинскими специалистами при терапии боли, других симптомов заболевания и особенно при учете психологических аспектов лечения. Современная паллиативная медицина требует наличия высококвалифицированных врачебных и медсестринских кадров, обладающих знаниями в области клинической медицины, фармакологии, онкологии и психотерапии, а также владеющих навыками межчеловеческого общения.
Введение 3 1. Цели и принципы паллиативной медицины. 5 1.1. Исторические данные 5 1.2. Цели и принципы паллиативной медицины 10 1.3. Забота о семье и близких пациента. 18 1.4 . Духовные и культурные проблемы. 21 2. Аспекты паллиативной помощи и медицины 24 2.1. Определение, классификация, этиология, патогенез 24 2.2. Вехи развития. 27 2.3. Модель сестринского ухода 31 2.4. Решение психологических проблем пациента. 33 2.5. Новые формы работы сестринского персонала. 34 3. Психологическая поддержка онкобольного, поддержка родственников. ………………………………………………………………………………36 3.1. Анализ профессиональных и психологических аспектов при оказании помощи больным. 39 4. Исследования по качеству сестринского ухода в онкологических отделениях 42 Заключение 46 Список литературы 47 Приложение 48
1. Гнездиков, А.В. Терминальные состояния и паллиативная терапия /Гнездиков А.В. – СПб., 1997. – 52 с. 2. Зарянская, В.Г. Онкология для медицинских колледжей: Учебное пособие /В.Г. Зарянская. – Ростов – на – Дону: Феникс, 2006. – 332 с. 3. Зеленчук И.А., Рублев В.С., Салько С.В. Сестринское дело, повышенный уровень образования. – Омск: ОМК Росздрава «Медбланк», 2009. – 28 с. 4. Организация научно-исследовательской работы медицинских сестер в ЛПУ: учебно – методическое пособие /Зорина Т.А. и др. – Омск, 2004. – 62 с. 5. Основы сестринского дела: Учебное пособие /под ред. С.И. Двойникова. – М.: АНМИ, 2005. – 577 с. 6. Румянцев, Н.Н. Организация онкологической помощи, необходимый комплексный подход /Румянцев Н.Н. //Кто есть кто. 2008. – № 4. – с. 445. 7. Сестринское дело. Административно – управленческие дисциплины: Учебное пособие /под ред. Г.П. Котельникова, 2е изд., перераб. – Ростов н/Д: Феникс, 2006. – 66с.