ГЛАВА 1. НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЛИЦАМ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДАМ 1.1. ПРАВОВОЙ СТАТУС ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА 1.1.1. ОБЩИЕ ПРАВА Внушительные масштабы ухудшения здоровья и социального положения лиц пожилого возраста России значительно сказывается на обществе в целом, чем вызывает необходимость принятия незамедлительных комплексных мер административного, социального, юридического, медицинского, экономического и культурного характера. Согласно официальным изданиям исследований демографической статистики в России существует такое понятие как старение населения . Факторами риска, которые очень негативно воздействуют на природный процесс старения, является снижение качества жизни. Возможности здорового старения во многом зависят от правового статуса пожилых, который характеризуется контекстом соответственных прав лиц пожилого возраста и обязанностей государства и общества. Законодательное регулирование прав, которые обеспечивают природное и здоровое старение, должно способствовать закреплению защиты пожилых в числе главных задач государственной политики. Cогласно ст. 39 Конституции РФ государство гарантирует лицам пожилого возраста социальное обеспечение в случае инвалидности, болезни, потери кормильца и пр. Статьей 5 федерального закона от 2 августа 1995 г. N 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (с изменениями от 10 января 2003 г., 22 августа 2004 г.) предусмотрено право граждан пожилого возраста на социальное обслуживание. Граждане пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), нуждающиеся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению, имеют право на социальное обслуживание, осуществляемое в государственном и негосударственном секторах системы социального обслуживания . Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется по решению органов социальной защиты населения в подведомственных им учреждениях либо по договорам, заключаемым органами социальной защиты с учреждениями социального обслуживания иных форм собственности. При получении социальных услуг, согласно ст. 7 того же Закона, граждане пожилого возраста и инвалиды имеют право на: уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждений социального обслуживания; выбор учреждения и формы социального обслуживания в порядке, установленном органами социальной защиты населения субъектов Российской Федерации; информацию о своих правах, обязанностях и условиях оказания социальных услуг; согласие на социальное обслуживание; отказ от социального обслуживания; конфиденциальность информации личного характера, ставшей известной работнику учреждения социального обслуживания при оказании социальных услуг; защиту своих прав и законных интересов, в том числе в судебном порядке. В «Основах законодательства Российской Федерации по охране здоровья граждан» (дальше – Основы) от 22 июля 1993 г. № 5487-1 права лиц пожилого возраста закрепляет ст. 26. Она отмечает, что «граждане пожилого возраста (достигшие возраста, установленного законодательством Российской Федерации для назначения пенсии по старости) имеют право на медико-социальную помощь на дому, в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения... Граждане пожилого возраста на основании медицинского заключения имеют право на санаторно-курортное лечение и реабилитацию бесплатно или на льготных условиях» . Первичная медико-санитарная помощь согласно ст. 38 выступает как основной, доступный и бесплатный для любого гражданина вид медицинского обслуживания. В нее входит лечение: травм, распространенных болезней, санитарно-гигиеническое образование; медицинской профилактики важнейших заболеваний; проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства. Скорую медицинскую помощь оказывают гражданам в состояниях, которые требуют неотложного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления и другие состояния и заболевания). Она осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями незамедлительно независимо от ведомственной или территориальной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу. Скорую медицинскую помощь оказывают учреждения и подразделения скорой медицинской помощи муниципальной или государственной системы здравоохранения в установленном органами здравоохранения порядке и бесплатно.
ВВЕДЕНИЕ 3 ГЛАВА 1. НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЛИЦАМ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДАМ 5 1.1. Правовой статус лиц пожилого возраста 5 1.1.1. Общие права 5 1.1.2. Специальные права лиц пожилого возраста 8 1.2. Правовой статус инвалидов 10 1.2.1. Общие права 10 1.2.2. Специальные права инвалидов 13 1.2.3. Обязанности инвалидов 16 1.3. Выводы 18 ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ УРОВНЯ ПРАВОВОЙ ГРАМОТНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В ЗАКОНОДАТЕЛЬНОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ 20 2.1. Сведения об анкетных данных тестируемых. Перечень вопросов к тестированию 21 2.2. Анализ результатов тестирования уровня правовой грамотности медицинских работников в законодательном обеспечении лиц пожилого возраста и инвалидов 25 ВЫВОДЫ К ГЛАВЕ 2 26 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 28 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 30
1. Конституция Российской Федерации 1993 г. 2. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30 декабря 2001 г. № 195-ФЗ 3. О государственной социальной помощи: РФ, 17.07. 1999 г., № 178-ФЗ. // http://www.mosgorzdrav.ru/mgz/komzdravsite.nsf/va_WebPages/page_00015190?OpenDocument. 4. О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста в Российской Федерации. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 297 от 28.07.1999 г. // http://medi.ru/doc/7190613.htm. 5. О социальной защите инвалидов в Российской Федерации: РФ, 24.11.1995 г., № 181-ФЗ. // Собрание законодательства РФ. – 1995. – № 48. – Ст. 4563. 6. О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов: РФ, 02.08. 1995 г., № 122-ФЗ. // http://law.kodeks.ru/egov/index?tid=633200007&nd=9012648. 7. Об организации лицензирования медицинской деятельности. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.07.2002 г. № 238. 8. Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации: РФ, 10.12.1995 г., № 195-ФЗ. // http://social.lenobl.ru/zakon/oblnzakon/fedzak195 9. Об основных началах социальной защищенности инвалидов в СССР. 1991 год (Закон) // http://arhiv.inpravo.ru/data/base304/text304v878i950.htm 10. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан: РФ, 22.07.1993 г., № 5487-I. // http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_117098/ 11. О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890. // http://www.medinform.biz/low1.php?id=567789. 12. О государственной службе медико-социальной экспертизы. Постановление Правительства Российской Федерации от 3 апреля 1996 г. № 392 // Собрание законодательства Российской Федерации, 8.04.1996 г. – № 15. – ст. 1630. 13. Правила признания лица инвалидом. Утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95 // Российская газета, 2006 – 28 февраля. 14. Положение о признании лица инвалидом, утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 13 августа 1996 г. № 965, Собрание законодательства Российской Федерации, 19.08.1996 г. – № 34. – ст. 4127. 15. Положение об организации деятельности отделения медико-социальной помощи. Приложение №4 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации «О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста в Российской Федерации» от 28.07.1999 г. № 297. 16. Положения об организации гериатрической больницы (отделения). Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации «О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста в Российской Федерации» от 28.07.1999 г. № 297. 17. Порядок участия граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания, в лечебно-трудовой деятельности, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 1995 г. № 1285 // Собрание законодательства Российской Федерации, 8.01.1996 г. – № 2. – ст. 117. 18. Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 52880-2007 "Социальное обслуживание населения. Типы учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов" (утв. и введен в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 декабря 2007 г. N 558-ст) 19. Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 53059-2008 «Социальное обслуживание населения. Социальные услуги инвалидам» (утв. Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 17 декабря 2008 г. №436-ст). Доступ из справ.-правовой системы «Гарант». URL: http://www.garant.ru (дата обращения: 11.10.2010). 20. Инструкция О порядке обеспечения населения протезно-ортопедическими изделиями, средствами передвижения и средствами, облегчающими жизнь инвалидов, утверждена приказом Минсоцобеспечения РСФСР от 15 февраля 1991 г. № 35 // Сборник нормативных актов и документов "Социальная защита инвалидов", "Юридическая литература", Москва, 1994 г. 21. Указание Минсоцзащиты Российской Федерации "О выдаче беспроцентных возвратных ссуд инвалидам, имеющим медицинские показания на обеспечение спецтранспортом и состоящим на учете в органах социальной защиты населения и состоящим на учете в органах социальной защиты населения" от 12.03.1993 г. – № 1-22-У. 22. Специальный доклад о соблюдении прав детей-инвалидов в российской Федерации. 10 мая 2006 года. .// http://www.allbusiness.ru/BPravo/DocumShow_DocumID_128903.html 23. Специальный доклад Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации «Права и возможности инвалидов в Российской Федерации» от 10 сентября 2001 года. // http://rehab.karelia.ru/documents/doklad.html. 24. Классификации и временные критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы, утверждены постановлением Минтруда России и Минздрава России от 29 января 1997 г. № 1/30, Бюллетень Минтруда России, 1997 г. – № 2. 25. Всеобщая декларация прав человека. Принята резолюцией 217 А (III) Генеральной Ассамблеи от 10 декабря 1948 г. 26. Конвенция о защите прав человека и основных свобод. Рим, 4 ноября 1950г. 27. Батяев А.А. Комментарий к Федеральному закону от 2 августа 1995 г. N 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов". - Система ГАРАНТ, 2007 г. 28. Кошелев Н.С. Комментарий к Федеральному закону от 10 декабря 1995 года N 195-ФЗ "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации". - Система ГАРАНТ, 2009 г. 29. Медико-социальная работа с психически больными пожилого и старческого возраста. Васильев С.В., Татульян С.Е. Ученые записки Санкт-Петербургского государственного института психологии и социальной работы. 2008. – Т. 9. – № 1. – С. 81-84. 30. Медико-социальные проблемы физиологического старения населения России Шабалин В.Н. Альманах клинической медицины. 2009. – № 21. – С. 11-17. 31. Мониторинг эффективности правового механизма оказания социальных услуг (Н.Н. Черногор, Е.В. Пуляева, М.Д. Чеснокова, М.Е. Глазкова) // Журнал российского права, август 2010 . – № 8. 32. Слобцов И.А., Кузнецова О.А. Комментарий к Федеральному закону от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации". - Система Гарант, 2009 г. 33. Социальное положение пожилых людей в России. Храпылина Л.П., Косенко О.Ю. Социология власти. 2003. № 3. С. 140-148