Роль медицинской сестры в подготовке пациентов к инструментальным методам исследования в отделении пульмонологии.

Объект исследования –инструментальные исследования в отделении пульмонологии. Предмет – роль медицинской сестры в подготовке пациентов к инструментальным методам исследования в отделении пульмонологии. Цель исследования – изучение роли медицинской сестры в подготовке пациентов к инструментальным методам исследования в отделении пульмонологии. Задачи для достижения исследования: 1. Проанализировать особенности работы отделения пульмонологии. 2. Изучить деятельность медицинской сестры. 3. Исследовать роль медицинской сестры в подготовке пациентов к инструментальным методам исследования в отделении пульмонологии. Методы исследования: теоретический анализ источников Практическая значимость : данные исследования могут быть использованы в процессе обучения и работы студентов медицинского колледжа. ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 1.1.Особенности деятельности отделения пульмонологии Пульмонология занимается изучением болезней дыхательной системы. Современный уровень развития данного раздела медицины позволяет вовремя диагностировать наиболее сложные болезни и назначать лечение, которое способствует полностью избавиться от него. Эксперты, занимающиеся изучением данной области, отмечают, что существуют категории населения, наиболее склонны происхождению нарушений в работе дыхательной системы. К ним относятся пожилые, курящие и склонные к респираторным заболеваниям люди. Кроме этого в зоне риска являются жители промышленных районов со сложной экологической обстановкой. Самые распространенные болезни: Острый бронхит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов. В большинстве случаев, сопровождается сильным кашлем и выделением мокроты. Поражение мелких бронхов приводит к появлению одышки. Значительно чаще, причиной развития заболевания являются инфекционные и аллергические факторы. Инфекционный бронхит вызывается бактериями и вирусами, аллергический представляет собой реакцию организма на пыльцу растений, органическая пыль и др. Воспалительный процесс начинается с носоглотки и понемногу распространяется на верхние дыхательные пути, после чего поражаются трахея, бронхи и бронхиолы [5]. Хронический бронхит встречается в 6-8% населения, характеризуется наличием кашля, который не заканчивается в течение нескольких месяцев более 2 лет подряд. В современной пульмонологии выделяется первичный и вторичный хронический бронхит. К первой категории относятся случаи, когда данное нарушение в работе дыхательной системы представляет собой самостоятельное заболевание, не связанное с патологиями других органов. Вторичный бронхит является следствием развития воспалительных процессов в носоглотке и легких. Кроме этого, он может развиться на фоне имеющихся у больного сердечнососудистых болезней, почечной недостаточности и после перенесенного туберкулеза легких. Абсцесс легкого характеризуется скоплением гноя на ограниченных участках. Причиной развития процесса является нарушение кровообращения в легких и, как следствие, развитие негативной флоры, в которую входят, стрептококки, стафилококки, микобактерии и паразиты. Подозревать наличие абсцесса легкого у больного можно на основании имеющихся у него тахикардии, ослабление дыхательных шумов, влажных хрипов и гнойной мокроты. Для хронического течения заболевания свойственны периоды обострения и ремиссии. Плеврит - воспаление серозной оболочки легких. Существует две категории заболевания - фибринозный и экссудативный плеврит. Основными проявлениями фибринозного (сухого) плеврита является наличие боли в боку, которая усиливается при кашле. Могут появляться болезненные ощущения при глубоком вдохе. Экссудативный плеврит характеризуется ухудшением общего состояния, сухим кашлем и ощущением тяжести в пораженной области грудной клетки, развитием дыхательной и сердечной недостаточности. Данное заболевание может быть вызвано специфическими и неспецифическими возбудителями, но значительно чаще плевриты не являются самостоятельными болезнями и развиваются на фоне других легочных патологий. Бронхиальная астма (БА) - это заболевание, характеризующееся хроническим воспалением в воздухоносных путях, приводящее к повышенной гиперактивности в ответ на различные стимулы и повторяющимся приступом бронхиальной обструкции, которые обратимы спонтанно или под влиянием соответствующего лечения. Наиболее характерным показателем астмы являются приступы удушья. В настоящее время заболевание становится все более распространенным. Современная медицина выделяет множество причин, способствующих формированию бронхиальной астмы. Значительно чаще сужение происходит под воздействием аллергенов, к которым относятся пыльца растений, некоторые пищевые продукты, шерсть домашних животных, домашняя пыль и т.д. Кроме этого спазм, возможно вызванный физическими нагрузками, лекарственными препаратами и различными микробами. Принято выделять три степени тяжести бронхиальной астмы: легкой 1 степени: Показывает себя бронхиальная астма легкой 1 степени весной в пору цветения деревьев, а также при «знакомстве» человека с домашними любимцами, да и пр. животными. Приступ может вызвать сильно загрязненный воздух, дым от сигарет, резкие запахи. Во время приступа самочувствие человека практически не страдает, речь и физическая активность сохраняются, но все, же имеются симптомы, указывающие на наличие заболевания: -Удлиненный выдох. -Затрудненное дыхание. -Свистящий звук при выдохе. -Жесткое дыхание с небольшим количеством сухих хрипов, что определяется при прослушивании и коробочный звук при простукивании грудной клетки. -Учащенное сердцебиение-(тахикардия). 2 средней степени : Заболевание средней тяжести проявляет себя следующими признаками: -Симптомы проявляются чаще, чем дважды в месяц, в том числе и в ночное время, обычно 1-2 раза в неделю или чаще. -Имеются признаки нарушения проходимости бронхов: жесткое дыхание, отдышка с затрудненным выдохом. -Прослушиваются сухие хрипы по всей поверхности легких и во время выдоха. -Кашель с выделением слизистой мокроты с гноем или без, но носит непостоянный характер, а зависит от приступа. -Бочкообразная грудная клетка при простукивании выдающая коробочный звук. -Появление признаков одышки во время физической нагрузки. -Симптоматика астмы проявляется и вне приступов. Бронхиальная астма 2 средней степени тяжести характеризуется развернутыми приступами удушья, частыми обострениями, которые несут угрозу жизни человека. тяжелой 3 степени: В этом случае симптомы заболевания не оставляют человека, проявляясь в течение дня и в ночное время. Человек, у которого бронхиальная астма тяжелой 3 степени ограничен в физической активности, приступы бронхоспазма возникают спонтанно и на «пустом месте», обострения частые. Во время приступа отмечается: -Выраженное расстройство дыхания. -Беспокойство, паника, чувство страха, холодный пот. -Вынужденная поза. -Свист при дыхании