ВВЕДЕНИЕ В связи с увеличением числа больных хроническими заболеваниями (патологией сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, нарушениями функции опорно-двигательного аппарата), изменением демографической ситуации — увеличением числа лиц пожилого и старческого возраста, перед медицинскими работниками встает задача но организации и проведению ухода за тяжелобольными и неподвижными пациентами. Актуальность темы переоценить трудно, т.к. в выздоровлении больных большая роль принадлежит сестринскому уходу. Сестринский уход – это сложный и ответственный процесс, который требует знаний и отработанных навыков. Профессиональный уход за тяжелобольным пациентом – это, прежде всего, максимально качественный уход. Свои знания, умения и опыт медицинская сестра должна сочетать с заботой о человеке. Искусство ухода и заключается в том, чтобы ухаживать не за пациентом с каким либо заболеванием, а за человеком, обладающим индивидуальными особенностями, характером, привычками, желаниями. Не только пациенты отличаются друг от друга, но и ситуации в которых они оказываются. Создание благоприятных условий для пациента, деликатное и тактичное отношение, готовность оказать помощь в любую минуту, являются обязательными условиями качественного сестринского ухода. Актуальность темы исследования актуальность и практический аспект данных проблем связаны с тем современные технологии в здравоохранении, новые методы диагностики и лечения требуют от медицинских сестёр расширения сферы их деятельности. Объект исследования пациенты ОРИТ МБУЗ ГМБ Предмет исследования деятельность медицинской сестры по уходу за тяжелобольными пациентами. Цель и задачи исследования выявить особенности сестринского ухода за тяжелобольными пациентами. 1. Выявить проблемы тяжелобольных пациентов. 2. Изучить деятельность медицинской сестры при уходе за тяжелобольными пациентами. Методы исследования 1.Эмпирические (динамическое наблюдение за работой медицинских сестер) 2 Научно – теоретический анализ источников медицинской литературы. 3. Сравнительный анализ (функциональные обязанности) 4. Биографический (анализ медицинских карт, изучение медицинских документов)
СОДЕРЖАНИЕ СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………….………..………...4 ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ…………………..………….……….…….6 1.1. Сестринский процесс, организация и уход за тяжелобольными пациентами …………………………………………………………….….....6 1.2. Питание и гигиена тяжелобольных пациентов………. .. …………..………11 1.3. Профилактика осложнений у тяжелобольных пациентов...........................19 ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ…………………………………………...29 2.1. Изучение средств ухода за тяжелобольными и лежачими людьми…………………………………………………………………..…………..29 2.2. Изучение основных проблем, возникающих при уходе за лежачими больными……………………………………………………...…………………….302.3. Вывод…………………………………………………………..……….………37 ЗАКЛЮЧЕНИЕ.……...…………………………………………………….……….40 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Актуальные проблемы ухода за больными на дому и в стационаре и значение патронажных служб в их решении. Материалы конференции. М., 2000. 2. Алексеева Н. Деликатная проблема. Сестра милосердия, 2002, № 2. 3. Андреева Т.А. Общий уход за больными. М., 2005. 4. Бильрот Т. Домашний уход за больными. М., 1995. 5. Вовченко В.А. Психотерапевтический контакт медсестры и пациента. Медицинская сестра, 2003, № 6. 6. Гребнев А.Л., Шептулин А.А. Основы общего ухода за больными. М., 1991. 7. Давлицарова К.Е. Основы ухода за больными. Первая медицинская помощь. М., 2004 8. Здоровье медицинской сестры и безопасность на рабочем месте. Из пакета учебных материалов ВОЗ по сестринскому делу - проект "Lemon". 9. Иванов М.А., Мастеров Б.М. Основы практической социально-психологической работы с хроническими больными. Психология в обучении социальных работников. Программы, технологии. Под. ред. С.А. Беличевой, В.С. Торохтия. М., 1998. 10. Клинический справочник среднего медицинского работника. Под ред. О.А.Кудинова. Ростов-на-Дону, 2001. 11. Протокол ведения больных. Пролежни. Отраслевой стандарт ОСТ 91500.11.0001-2002. Приказ Минздрава РФ от 17 апреля 2002 г. № 123. 12. Скобцева И. Домашний медицинский справочник: уход за больными. Феникс, 2002 г. 13. Справочник медицинской сестры по уходу. Под ред. Палева. М., 2003. 14. Старухин. А. Секреты старой сиделки. М., 2001. 15. Тен Е.Е. Основы медицинских знаний. М., 2005. 16. Туркина И.В. Пролежни. Медицинская сестра, 2005, № 17. Филиппова А.А. Сестринское дело в терапии. Ростов-на-Дону, 2000. 18. Фомина И.Г.Общий уход за больными. М., 2000.